גז צחוק ברפואת שיניים משתמש בתחמוצת, הידוע גם בשם "תחמוצות חנקן". ההשפעה של תחמוצת החנקן אינה הרדמה כללית, ההשפעה מוגדרת כ"שיכוך כאבים סיסטמי". המטופלים ערים, מודעים לסביבתם, משתפים פעולה ויכולים להפסיק את הטיפול בעצמם בכל עת.
כדאי לנסות תחמוצת חנקן לפני הגשת בקשה לטיפול שיניים בהרדמה כללית
חלק ניכר מהמטופלים, מבוגרים וילדים כאחד, חוששים מטיפולי שיניים. הם מפחדים מכאב, ריח ורעש מציוד. לעתים קרובות, בקשתם הראשונה היא לטיפול שיניים בהרדמה כללית. צוות מרפאת השיניים מבצע לעיתים קרובות טיפולי שיניים בהרדמה מלאה. אך לפני כן, אנו תמיד ממליצים לנסות קודם טיפול שיניים עם תחמוצת חנקן.
גישה זו עובדת עבור רוב החולים, אך לא כולם. להלן מצבים שבהם NOx אינו מומלץ:
הריון, במיוחד בשליש הראשון.
בעיות נשימה – סינוסיטיס, אף סתום, מחלת ריאות, סיסטיק פיברוזיס.
הגבלות פסיכיאטריות – סמים פסיכיאטריים, נוגדי דיכאון, התמכרות לסמים או אלכוהול.
מטופלים שעברו לאחרונה ניתוח באוזן התיכונה.
מטופלים שעברו לאחרונה ניתוחי עיניים, לרבות הזרקות גז תוך עיניות.
גז צחוק עלול לגרום להזיות מיניות אצל חלק מהמטופלים. לכן אסור לרופאי שיניים לתת תחמוצת חנקן לחולים ללא נוכחות של אנשים אחרים.
חולים המקבלים בלומיצין סולפט שייכים לקבוצת הסיכון. לאלה עלולות להיות בעיות נשימה עקב שימוש בחמצן במהלך טיפול בתחמוצת החנקן.
הנחיות מומלצות לפני טיפול בחנקן תחמוצת הן: צום 3 שעות לפני הטיפול, שכן מלאות במהלך הטיפול עלולה לגרום לבחילות או הקאות..
אין לשתות נוזלים שעה לפני הטיפול, אם המטופל מקבל תרופה כלשהי ביום הטיפול, יש להודיע לרופא, אין להשתמש בתחמוצת חנקן במקרה של מחלה בדרכי הנשימה, אין להשתמש בחנקן תחמוצת בזמן קבלת טיפול פסיכיאטרי ובזמן קבלת תרופות פסיכוטרופיות, נשים בהריון גם הן, לא צריכות להשתמש בתחמוצת חנקן.
ברפואת שיניים לילדים ואף למבוגרים אנו משתמשים בטכנולוגיית "גז צחוק" מול פחד מהזרקות, רפלקס מוגבר, פחד מטיפולי שיניים. גז זה ידוע גם בשמו הכימי "חומצה חנקתית". (התחנה לפני שעוברים ל"נשק חם" כמו טיפול שיניים בהרדמה מלאה). מדובר בשיטה המוגדרת כ"הרדמה חלקית", שברוב המקרים פותרת חרדה דנטלית. ילדים או מבוגרים שואפים תרופות הרגעה דרך מסכה. זו אינה הרדמה כללית, אלא הרגעה קלה או רגיעון. המטופל ער, מודע לסביבתו ומשתף פעולה. ניתן להפסיק את הניתוח בכל עת באופן מיידי ואין צורך בחידוש לאחר שימוש בתחמוצת חנקן בטיפול שיניים. ניטריט בטוח לחלוטין, מוזרק במרפאת השיניים שלנו ומעורבב בריכוז קבוע מראש של חמצן טהור באמצעות מכשור דיגיטלי חדשני. למערכת יש תכונות מובנות לבטיחות. במרפאתנו אנו פועלים תחת פרוטוקולים קפדניים של בקרת זיהומים על מנת למנוע את התפשטות הזיהום ממטופל למטופל. אנו מקפידים להשתמש במסכות אף מודרניות מודולריות, אשר עוברות עיקור בסטריליזציה בין מטופלים בתום הטיפול, רופא השיניים "מנקה" ו"מחזיר" את המטופל על ידי הזרקת חמצן טהור למסכה למשך 2 דקות.
תופעות הלוואי של גז זה הן זניחות: מעט בחילות או סחרחורת עלולות להופיע לאחר מספר דקות. תופעת הלוואי הבולטת ביותר היא האטה בתגובות למשך כשעתיים. לכן, מומלץ לא לנהוג שעתיים לאחר הטיפול בחנקן חמצני ולהיות עם מלווה למשך טיפול השיניים.
